都2021年了,居然还有人在问:“伟哥是否具有依赖性?”今天我们就来科普一下。首先,先来明确什么是药物依赖性。药物依赖性又指药物成瘾性,如其名曰,是指反复地(周期性地或连续地)用药产生的,人体对于药品心理上、生理上或者兼而有之的一种依赖状态,表现出一种强迫性的要连续或定期用药的行为和其他反应。药物的依赖性分为躯体依赖和精神依赖两种类型,一旦停药可出现戒断症状。躯体依赖性是指患者长期用药后产生一种身体上的适应,一旦停药就可能产生流泪、流涕、出汗、呕吐、腹泻、发热、震颤、肌肉疼痛,甚至虚脱和意识丧失等。而精神依赖性则是指患者精神上渴望再次用药,因为用药会使患者出现一种特殊的精神状态——“欣快感“,一旦停药可能出现兴奋、焦虑、失眠等戒断症状。患者可能会为了追求药物带来的美好的精神效果,或者避免因为停药产生的戒断症状,而不断用药,甚至不择手段地获取该药物,对家庭和社会危害极大。

那么,哪些药物会让患者产生如此可怕的依赖性呢?“伟哥“也会带来美好的精神享受,是否也有依赖性呢?其实,具有依赖性的药物可以大致分为3类。第一,麻醉药品,比如从罂粟中提取出的吗啡,以及因吗啡而衍生出来的同类药品可待因、哌替啶(杜冷丁)、美沙酮、芬太尼等。第二类,精神药品,比如镇静催眠药地西泮(又名安定)等。此外,还有一些其他物质,比如酒精、烟草等物质。这些物质都有一个共同点,即它们都可以进入中枢神经系统,要不然怎么产生精神依赖性呢?

长期服用“伟哥“会有依赖性吗

那么“伟哥“属于哪一类呢?”伟哥“是否属于上述三种类型之一呢?抛开”伟哥“的外衣,深扒一下它的本质,我们就会发现它的化学成分其实是枸橼酸西地那非,这是一种PDE5抑制剂(5型膦酸二酯酶抑制剂)。PDE5抑制剂可以通过抑制PDE5这种酶,进而减少cGMP的降解,蓄积的cGMP可以导致丁丁平滑肌松弛,使丁丁海绵体内动脉血流增加,维持勃起。由此可见,”伟哥“是作用于丁丁海绵体平滑肌而不是中枢神经系统的,所以,”伟哥“不具有依赖性,而从伟哥上市20多年的临床事实来看,也没有发现PDE5抑制剂有药物依赖性。

那么“伟哥”产生的欣快感是怎么而来的呢?“伟哥”所产生的欣快感也并不是由药物产生的,而是由于药物维持了丁丁勃起,进而完成了一次美好的X生活而产生的,跟药物本身实在是没什么关系。

长期服用“伟哥“会有依赖性吗

事实上,由于药物依赖成瘾后可能会对家庭和社会造成一定潜在危害,所以国家对有依赖性的药物管控是十分严格的。《中华人民共和国药品管理法》第三十五条规定,国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品实行特殊管理,以保证其合法、合理使用,正确发挥其防治疾病的作用。所以,患有勃起功能障碍的男同胞们,相信你们的主治医生,“伟哥”真的没有依赖性。

参考文献:

1、《中华人民共和国药品管理法》

2、杨世民,《药事管理学》,人民卫生出版社.