反反复复总是咳嗽，夜间尤为严重，看了很多医院，有说只是感冒，有说是支气管炎、咽喉炎 ，但吃了药通通都不见好转，是怎么回事？其实这很可能是哮喘，关于哮喘，太多人存在认知误区。今天我们就来聊聊不为人熟知的哮喘。
一、什么是哮喘
哮喘，全称支气管炎哮喘，是一种慢性气道炎症性疾病，主要由于免疫系统异常引起。当气管被花粉、病菌等“外敌”入侵时，哮喘患者的免疫系统被激活，比如Th2细胞亚群被激活后会产生IL-4、IL-5等细胞因子，这些因子可促进嗜酸粒细胞和肥大细胞的活化，释放出的炎性介质会刺激气管平滑肌收缩、变窄，进而引发一系列症状。
二、哮喘为什么却总被忽视
近年来，哮喘的患病率逐年上升，全球约有3亿人备受困扰。我国哮喘患者多达4570万，然而有超过7成患者像文章开头的小夏一样没有意识到自己得的是哮喘。这是因为哮喘具有一定的“隐蔽性”。哮喘根据症状的不同，可分为典型哮喘和不典型哮喘。所谓典型哮喘，是指患者有典型的哮喘症状，表现为反复喘息、气促，可伴有胸闷或者咳嗽。
而不典型哮喘没有喘息症状，表现为咳嗽或胸闷，或长期存在气道反应增高而无临床症状，分为咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘、隐匿性哮喘。这些类型的哮喘由于仅有一种突出的临床症状，容易被患者忽视或误以为是其他疾病，也给诊断带来一定难度。
三、哮喘发作可危及生命要警惕这些症状
1、哮喘不发作时
患者几乎没有什么症状，但如果没有得到有效干预，很容易在多种因素刺激下使病情加重，导致哮喘急性发作。
2、哮喘发作时
发作时其程度轻重不一，轻度哮喘会在步行、上楼时感到气短，重度哮喘即使在休息时也会气短、呼吸变快，甚至大汗淋漓，无法说出完整的句子，更严重者则可能意识模糊或嗜睡。
哮喘病情加重可在数小时或数天内出现，偶尔则可能犹如“火山爆发”般迅猛，短时间内出现呼吸骤停和呼吸衰竭，导致窒息死亡。此外，哮喘反复发作还会导致气道结构改变，进而引发慢阻肺、肺气肿、肺源性心脏病等一系列并发症。
目前在我国，很多患者要么对哮喘的认识和重视不够，要么认为哮喘是“不治之症”，索性不治。患者不治疗或治疗不规范导致哮喘发作，反复住院治疗，给家庭和社会带来极大的经济负担。尽管哮喘目前尚无法根治，但经过适当的防治和管理，绝大多数患者的哮喘症状都能够得到良好的控制。
四、哮喘可控可防应尽早干预
1、坚持用药做好预防和管理
目前，哮喘的治疗中常用的控制药物主要包括吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等，能够通过抗炎作用使哮喘在一定范围内得到控制。此外，患者在呼吸道疾病的高发季节可以通过获得性免疫，增强对特定病原体的免疫力，预防哮喘的发作和恶化，服用免疫调节剂就是主要方式。
免疫调节剂的代表药物有白葡奈氏菌片，其主要成分包括白色葡萄球菌、奈瑟卡他球菌、枯草芽孢杆菌三种灭活菌体，可以通过药理作用和免疫治疗双重作用机制，有效改善咳嗽、喘息等症状，同时可以通过提供刺激免疫成熟的抗原，从而提高固有免疫和适应性免疫，提高对病原体的防御能力，减少炎症刺激，降低气道高反应性。
2、避免接触过敏原
哮喘的诱发因素有很多，包括花粉、灰尘、螨虫、动物毛发、油漆、烟雾等，患者在日常生活中要尽量避免。此外，食物过敏也可诱发或加重哮喘，因此也要避免食用，包括坚果、花生、海鲜等。
3、适当锻炼增强体质
平时保持适当的身体锻炼有助于提高身体身体免疫力，减少病毒感染的风险。不过，需要注意的是，哮喘患者要避免剧烈的运动，可以选择散步、太极、八段锦等运动。
温馨提示：今天5月7日是世界防治哮喘日，全球哮喘倡议组织（GINA）将“为哮喘患者健康教育赋能”作为今年的主题，希望患者加强对哮喘的认识和重视，做好预防和长期管理，从而避免哮喘的发生发展。
