近期不管是成人还是小孩,大范围都陷入了咳嗽的麻烦中。办公室、小区到处都充斥着此起彼伏的咳嗽声。最近大家的咳嗽大多都有痰,但有些人痰很多而稀,有些人痰黄粘稠,还有一些人自觉喉咙有痰,但很难咳出......痰对于咳嗽的病情判断是很重要的,怎么通过痰的性状和咳出的难易程度来辨别咳嗽类型,并选择用药呢?今天一起来学习一下。

咳嗽有痰该如何对症用药治疗

一、咳嗽有痰时什么原因

“痰”是呼吸道黏膜产生的分泌物,当呼吸道受病原体刺激后分泌痰液,来粘附尘埃、病原体,人体通过呼吸道纤毛摆动,咳嗽等机制,清除这些刺激物的过程,也是呼吸道在清理战场的过程。

所以说,感染后产生痰液是一个保护机制,而且人体有自我排痰的机制,在有痰的情况下,应该适当增加排痰,促进排痰,适当化痰。

二、常见化痰药分类

1祛痰药:

通过增加粘液分泌,以引发更高效的咳嗽,如愈创甘油醚;

2黏液溶解剂:

分解连接粘液蛋白的二硫键,降低粘液的黏度,如乙酰半胱氨酸颗粒;

3黏液促排剂:

增加纤毛的传输和咳嗽机制,如氨溴特罗口服溶液;

4黏液调节剂

影响黏液的合成调节,并减少粘液分泌,比如羧甲司坦口服溶液。

三、痰液的辨别和用药推荐

1痰液黄粘稠,量中等,稍难咳出

伴有喉咙干、痛、口干、发热等。此类型属于外感风热,可选用宣散风热,宣肺止咳为主的药品

推荐:清宣止咳颗粒+橘红痰咳液清宣止咳颗粒+氨溴特罗口服溶液

2痰液黄、粘稠、量多,伴有黄脓鼻涕

咳嗽时声音重浊,但痰不能顺应咳出,属于痰热或肺热类型,适合使用清热润肺、有助于化痰的中成药

推荐:成人可选用“川贝”类中成药:蛇胆川贝液/川贝枇杷露+乙酰半胱氨酸颗粒小儿可以选用急支糖浆/肺力咳合剂+乙酰半胱氨酸颗粒其中急支糖浆蚕豆病孩子可以用,并适合1岁以内的小宝宝使用

3、痰液白色为主,稀,甚至有泡沫,容易咳出

部分会白色稀痰为主又有有少量的淡黄色拉丝痰,伴有鼻塞、流涕、头痛等症状,此类型属于寒咳,需使用祛风散寒、宣肺止咳类的中成药

推荐:蛇胆陈皮口服液+氨溴特罗口服溶液

4咳嗽日久,自觉喉间有痰,吞吐不出

或咳出少量清稀的痰液,小宝宝出现呃逆、呕吐痰液等症状,伴随有疲倦、乏力、出汗多等,多属于久病后损伤肺气,属于肺气虚型咳嗽,此时应当适当补益肺气

推荐:儿童小儿咳嗽糖浆成人参苓白术散+羧甲司坦口服溶液

温馨提示:咳嗽咳痰是呼吸道感染最常见的症状,由于能引起咳嗽咳痰的病原体种类多而复杂,建议药品在医师指导下选用,病情较重的尽早就医,明确病原体,综合治疗。