?安眠药是所有失眠患者的首选,所以服用安眠药对身体真的有好处吗?对于经常服用安眠药的人来说,一旦他们停止服用,就会有很多副作用。以下是每个人都要普及的基本知识。
什么时候该借助安眠药
当病人因为其他病症去看医师,却向医师抱怨会失眠时,医师可能不但处理其他病症,也开安眠药给病人,以免失眠影响到其他病症。当病人有失眠的问题去找精神科医师时,医生可能建议病人接受心理治疗、家族治疗、认知行为疗法、放松技巧等治本的方法,但通常医师会为了先治标而开安眠药。
医师可能认为严重失眠会引起脑力的衰煺、脾气暴躁、精神不济,而造成工作、生活、和人际关系的障碍。所以先让病人能睡,等到解决其他失眠原因再逐渐减药。有些医师太愿意开安眠药,有些则相反;病人也是,有些很喜欢吃安眠药,也有些对安眠药有心理抗拒。所以失眠病患应找一个开药前肯多和病人讨论、开药后也愿意关心病人安眠药的使用状况的医师。
什么时候可以开始减少药量
1.主要是要看失眠原因是否已经消失,暂时性压力所引起的失眠,一但压力源消失就可以开始减少安眠药量,达到停药。
2.睡眠习惯不良引起的失眠如果干扰原因消失,睡眠获得改善就可以考虑减药。
3.合并有忧郁症的失眠会因为忧郁症的治疗常常长达数星期,而必须等情绪改善才能逐渐减药。焦虑症引起的失眠可能需要更久的时间处理。
4.如果是身体的病变例如糖尿病、高血压、肝病等引起失眠,就需要顾虑安眠药停药时会不会影响到其他病症的治疗。
突然停药的危险
要停用安眠药,应先和医生谈过。药量大的人先是少吃半颗,若仍旧能睡,过几个礼拜后,再少吃半颗,越减越少,让身体及心理慢慢地适应,到最后全部停掉。如果没有和医师讨论或停药过快,可能有以下叁个危险:
1. 医师所开的安眠药物可能兼具其他作用,有些具有安眠效果的药物是兼具其他药效,例如:抗忧郁剂治疗忧郁;抗精神病药治疗精神症状、谵妄等;抗组织胺治疗过敏反应、感冒。所以,可能要等合并病因改善之后,才能停这些药。
2. 长期使用者之戒断现象的反扑,长期使用时,体内的睡眠物质也会因为安眠药的使用而减少分泌。一旦突然停药,睡眠物质不足,原本的症状就会反弹。失眠、焦虑的症状就会立刻出现,而且比原来更严重。突然停药后的戒断性失眠,停药后的最初几天特别严重,然后渐次减弱,约两周才能稳定。发生时,可能更睡不着,如自行回头加重剂量救急,不但加深了药物依赖、也加深对失眠的恐惧感。
3. 需要突破使用者的心理制约反应,短期少量使用安眠药,断药时不太会有戒断现象;但无论是长期或短期使用安眠药,都常会造成制约反应。使用者自己的经验是:”每次服药,就能睡觉;每次不服药,就睡不着”。就开始怕没吃药会不会又要失眠了?这样不自觉的制约反应,会造成 “不服药,就睡不着” 的心理障碍,需要被突破,停药才容易成功。